Skausmas ar tirpimas pirštuose, rieše ar alkūnėje dažnai vertinamas kaip laikinas diskomfortas. Tačiau tai gali būti pirmieji rimtų plaštakos ir riešo ligų simptomai, susiję su sausgyslių ar nervų pažeidimais. Delsiant šios būklės progresuoja ir gali sutrikdyti net paprasčiausius kasdienius veiksmus – nuo daiktų laikymo iki miego. Ankstyvas simptomų atpažinimas ir specialisto konsultacija padeda išvengti komplikacijų.
Kada verta sunerimti dėl skausmo ar tirpimo?
Trumpalaikis diskomfortas pirštuose ar rieše ne visada reiškia rimtą ligą – dažnai tai gali būti laikinas nuovargis. Tačiau tam tikri simptomai, ypač jei jie kartojasi arba ilgainiui stiprėja, gali signalizuoti apie rimtesnius nervų ar sausgyslių pakitimus. Rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu, jei pastebite:
- pirštų tirpimą, ypač naktimis ar ilgesnio poilsio metu (galimas karpalinio tunelio sindromas),
- riešo skausmą sukant, lenkiant ar laikant daiktus,
- „užstringantį“ pirštą, kuris sunkiai išsitiesia ar „spragteli“,
- pirštus, kurie pamažu linksta ir nebeišsitiesia (būdinga Dupuytreno kontraktūrai),
- užsitęsusį skausmą alkūnės, riešo ar plaštakos srityse.
Šių požymių ignoravimas gali lemti ilgalaikius funkcinius sutrikimus, todėl svarbu reaguoti laiku.
Dažniausios plaštakos ir riešo ligos
Riešo kanalo (karpalinio tunelio) sindromas
Tai viena dažniausių periferinių nervų suspaudimo ligų, kai dėl ilgalaikio spaudimo viduriniam nervui riešo kanale atsiranda pirštų tirpimas, deginimas ar dilgčiojimas, ypač naktį. Pacientai skundžiasi delno silpnumu, sunkumu suimti smulkius daiktus ar juos išlaikyti. Negydoma būklė gali sukelti nuolatinį nervo pažeidimą ir rankos funkcijos praradimą.
De Kerveno sindromas (spragsintis pirštas)
Tai sausgyslių uždegimas, kai pažeidžiamos nykščio arba kitų pirštų sausgyslės. Ligai būdingas skausmas ties riešo šoniniu kraštu, piršto judėjimo metu juntamas spragtelėjimas ar užstrigimas, ypač rytais. Priežastys dažniausiai susijusios su monotoniškais judesiais (vaiko nešiojimas, kompiuterio pelės naudojimas, darbas sode).
Diupitreno (Dupuytren) kontraktūra
Lėtai progresuojanti liga, kai delno aponeurozėje formuojasi mazgeliai ir skaidulinės juostos. Dėl jų pirštai, dažniausiai bevardis ar mažasis, pradeda trauktis link delno. Pradžioje juntami tik kieti dariniai delne, tačiau ilgainiui jie riboja pirštų tiesimą. Būklė paveldima, dažnesnė vyrams virš 50 metų.
Sausgyslių uždegimas (tendinitas, stenozuojantis tenosinovitas)
Sausgyslių uždegimas dažniausiai išsivysto dėl pasikartojančių judesių, per didelio fizinio krūvio ar mikrotraumų. Dėl uždegimo sausgyslės sustorėja, tampa mažiau elastingos, o judesiai – skausmingi, ypač atliekant kasdienius veiksmus: laikant puodelį, spaudžiant ranką, rašant ar nešant daiktus. Kai kuriais atvejais pirštai gali „užsikirsti“, spragtelėti arba visai neišsitiesti.
Alkūnės kanalo sindromas
Tai alkūninio nervo suspaudimas, dažniausiai alkūnės vidinėje dalyje. Pasireiškia tirpimu mažajame ir bevardžiame pirštuose, dilgčiojimu ar silpnumu rankoje. Dažnai simptomai sustiprėja naktį ar lenkiant alkūnę. Laiku negydant, gali sumažėti raumenų jėga ir būti prarasti tikslieji judesiai.
Kokie gydymo būdai taikomi?
Kada pakanka konservatyvaus gydymo?
Esant lengviems simptomams, gali padėti priešuždegiminiai vaistai, įtvarai, fizioterapija. Tačiau jei plaštakos ar riešo skausmas tęsiasi ilgiau nei kelias savaites, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.
Kada reikalinga plaštakos operacija?
Chirurginis gydymas dažnai taikomas, kai konservatyvus gydymas neveiksmingas. Tai dažniausiai trumpa ir tiksli intervencija, padedanti atkurti pilną funkciją.
„Pirštų tirpimas, skausmas riešo ar plaštakos srityje, sunkiai lenkiami ar „užstringantys“ pirštai – tai simptomai, kuriuos pacientai dažnai ignoruoja, manydami, kad tai tiesiog nuovargis. Tačiau šie požymiai gali signalizuoti apie rimtesnius sausgyslių ar nervų kanalų pakitimus, kuriems reikalingas chirurginis gydymas. Laiku kreipiantis, daugumą šių problemų galima išspręsti gana greitai ir efektyviai“, – pabrėžia plastikos chirurgas Domas Kurlavičius, dirbantis Šiauliuose, „Senojo bokšto“ klinikoje.
Dažniausiai atliekamos operacijos „Senojo bokšto“ klinikoje Šiauliuose
- Riešo kanalo atlaisvinimas – karpalinio tunelio sindromo gydymui.
- Spragsinčio piršto (De Kerveno) operacija – sprendžia spragsinčio piršto problemą.
- Diupitreno kontraktūros operacija – ištiesinami traukos paveikti pirštai.
- Plaštakos lenkiamojo arba tiesiamojo raumens sausgyslės sinovektomija – pašalinamas uždegiminis audinys.
- Alkūnės kanalo atpalaidavimas – mažina nervo spaudimą alkūnės srityje.
Registracija vizitui pas plastikos chirurgą vyksta telefonu +370 41 553418 arba internetu paspaudus čia.