Alkūnės kanalo tunelinis sindromas (alkūnės nervo užspaudimas alkūnės sąnario srityje) – tai antra po riešo kanalo sindromo dažniausiai diagnozuojama kompresinė viršutinės galūnės neuropatija ir dažniausiai nustatomas alkūninio nervo neurologinis sutrikimas.
Kodėl užspaudžiamas alkūnės nervas?
Alkūninis nervas ties alkūne praeina siauru kanalu (tuneliu). Sulenkus alkūnę nervas labai įtempiamas ir užspaudžiamas siaurame kanale. Šis nervo užspaudimas išsivysto dėl ilgalaikės sulenktos alkūnės padėties (dirbant, miegant).
Alkūninio nervo užspaudimas dažniau pasitaiko tiems žmonėms, kurie kasdien ilgai dirba sulenkta alkūne, arba alkūnės sąnariui tenka didelis krūvis. Taip pat liga gali pasireikšti, jei alkūninio sąnario sritis dažnai traumuojama – po traumos atsiradę randuoti audiniai gali užspausti nervą. Šia liga suserga biurų darbuotojai, transporto priemonių vairuotojai ir kt.
Kaip pasireiškia alkūnės kanalo tunelinis sindromas?
- Mažojo ir bevardžio pirštų tirpimas. Tirpimas ypač paryškėja, kai sulenkiama alkūnė.
- Tirpimas ir skausmai labiau trukdo dieną, o ne naktį.
- Ligai progresuojant pacientui būna sunkiau priglausti mažylį prie kitų pirštų, sunku nulaikyti maišą ar kibirą.
Kaip gydomas alkūninis tunelinis sindromas?
Nesudėtingais atvejais gydymas pradedamas vaistais, lokaliomis injekcijomis (blokadomis), įtvaro naudojimu naktį ir darbo vietos ergonomikos tobulinimu, papildomai galima lankyti kineziterapines procedūras. Jei ankstesnis gydymas neduoda efekto, liga jau iš pradžių yra išreikšta arba pacientui sunkiau priglausti mažąjį pirštą prie kitų pirštų, sunku išlaikyti krepšį, svarstoma operacija.
Nervui atlaisvinti naudojamas arba tradicinis chirurginis metodas, arba naujesnis ir gerokai mažiau invazyvus endoskopinis metodas. „Senojo bokšto“ klinikoje atliekamas endoskopinis alkūnės nervo atlaisvinimas.
Didelis endoskopinės operacijos privalumas – maža operacinė žaizda, o kartu paprasta operacinės žaizdos priežiūra.
Pooperacinis laikotarpis
Po operacijos pirštų dilgčiojimas ir tirpimas praeina vieniems ligoniams greičiau, kitiems lėčiau, priklausomai nuo to, kaip stipriai nervas buvo suspaustas. Jėga dažniausiai atsistato per kelis mėnesius.
* Paslauga gali būti kompensuojama Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis (taikoma bazinė kaina), ji gali būti teikiama be papildomo mokesčio, tačiau pacientas savo iniciatyva (po gydytojo konsultacijos) gali pasirinkti papildomas (papildomai apmokamas) ir (arba) brangiau kainuojančias medicinines, ir (arba) nemedicinines paslaugas, medžiagas ir pan.