Kas yra diagnostinė histeroskopija su abrazija?
Diagnostinė histeroskopija su gimdos ir gimdos kaklelio abrazija – tai kombinuota procedūra, kurios metu gydytojas tiesiogiai apžiūri gimdos ertmę specialiu optiniu instrumentu (histeroskopu) ir tuo pačiu paima didesnės apimties endometriumo audinį ištyrimui. Abrazija (dar vadinama frakcionuotu kiuretažu) leidžia gauti vertingos informacijos apie gimdos gleivinės būklę, o kartu atliekama histeroskopija užtikrina didžiausią diagnostinį tikslumą.
Tai viena iš svarbiausių procedūrų, taikomų aiškinantis nenormalaus kraujavimo priežastis, diagnozuojant endometriumo pakitimus, polipus ar kitas gleivinės patologijas.
Kada rekomenduojama atlikti šią procedūrą?
Histeroskopija su abrazija rekomenduojama šiais atvejais:
• nereguliarūs, gausūs ar po menopauzės atsiradę kraujavimai,
• ultragarsinio tyrimo metu nustatyti gleivinės sustorėjimai ar polipai,
• įtarimas dėl ikivėžinių ar vėžinių pakitimų,
• neaiškios kilmės kraujavimas,
• nevaisingumo tyrimas,
• pakitimai, kurių nepavyksta tiksliai nustatyti kitais metodais,
• reikalingas didesnės apimties audinys histologiniam ištyrimui.
Ši procedūra svarbi ir gydymo planavimui, ir tiksliam diagnozės patvirtinimui.
Kaip atliekama procedūra?
• Pacientė įvedama į trumpalaikę bendrinę nejautrą, užtikrinant maksimalų komfortą.
• Į gimdos ertmę įvedamas histeroskopas, leidžiantis tiksliai įvertinti gleivinę ir gimdos struktūrą.
• Vizualiai įvertinami polipai, sustorėjimai, sąaugos ar kiti pakitimai.
• Atlikus apžiūrą, pradedama abrazija – švelniu instrumentu (kiurete) paimami atskirai gimdos kaklelio ir gimdos ertmės audiniai.
• Mėginiai siunčiami histologiniam ištyrimui, kuris nustato pakitimų pobūdį ir padeda suplanuoti gydymą.
Kokias ligas padeda diagnozuoti ši procedūra?
Histeroskopijos ir abrazijos derinys leidžia tiksliai nustatyti:
• endometriumo polipus ir jų tipą,
• gleivinės hiperplaziją,
• miomų mazgus, atsiveriančius į gimdos ertmę,
• sąaugas (Ashermano sindromą),
• uždegiminius pokyčius,
• ikivėžinius ir vėžinius endometriumo pakitimus,
• priežastis, dėl kurių atsiranda kraujavimas ar nevaisingumas.
Paslauga gali būti kompensuojama Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis (taikoma bazinė kaina), ji gali būti teikiama be papildomo mokesčio, tačiau pacientas savo iniciatyva (po gydytojo konsultacijos) gali pasirinkti papildomas (papildomai apmokamas) ir (arba) brangiau kainuojančias medicinines, ir (arba) nemedicinines paslaugas, medžiagas ir pan.
