Vaikų endokrinologai

Endokrinologas – tai gydytojas, kuris specializuojasi diagnozuoti bei gydyti sveikatos sutrikimus, susijusius su vidaus sekrecijos liaukomis ir jų gaminamais hormonais.

Gydytojai vaikų endokrinologai diagnozuoja ir gydo:

• vaisiaus ir naujagimio endokrininius sutrikimus;
• vaiko augimo ir lytinio brendimo sutrikimus;
• reprodukcinės sistemos sutrikimus;
• skydliaukės ligas;
• antinksčių sutrikimus;
• cukrinį diabetą;
• hipoglikemiją;
• kalcio, fosforo ir vitamino D apykaitos sutrikimus;
• kaulų metabolizmo sutrikimus;
• vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimus;
• vaikų nutukimą ir metabolinį sindromą;
• ūmias vaikų endokrinines būkles;
• genetinius endokrininius sindromus;
• autoimuninės kilmės endokrinopatijas;
• dauginius endokrininius neoplazinius sindromus;
• endokrininius sutrikimus po vėžio gydymo;
• lyties diferenciacijos sutrikimus.

Gydytojas vaikų endokrinologas turi gebėti:

• dirbti savarankiškai ir komandoje su kitais specialistais;
• bendrauti su vaiku ir jo artimaisiais;
• surinkti anamnezę, įvertinti bendrą vaiko somatinę būklę;
• atlikti klinikinį įvairaus amžiaus vaikų tyrimą ir interpretuoti jo rezultatus;
• sudaryti paciento ištyrimo ir gydymo planą ir jį vykdyti;
• įvertinti endokrinologijos praktikoje naudojamų laboratorinių, radiologinių tyrimų ir mėginių rezultatus, žinoti jų ypatumus ir dinamiką pagal vaiko amžių;
• stebėti glikemiją ir vykdyti cukrinio diabeto kontrolę;
• įvertinti glikemijų kontrolės duomenis pagal gliukomačius ir nuolatinės gliukozės stebėjimo sistemos (NGSS) rodmenis;
• pritaikyti gydymą nuolatine insulino poodine infuzija;
• suteikti neatidėliotiną pagalbą endokrininių ligų ūmių būklių atvejais;
• išmatuoti ir pagal amžiaus standartus įvertinti vaikų ir paauglių ūgį, svorį, augimo greitį, kūno proporcijas, lytinį brendimą;
• pagal plaštakos ir riešo rentgenogramas nustatyti paciento kaulinį amžių;
• kliniškai įvertinti įvairaus amžiaus vaikų endokrininių liaukų būklę ir lytinės raidos stadiją;
• įvertinti gydymo efektyvumą;
• vaikui ir jo artimiesiems priimtinu būdu paaiškinti ligos pobūdį, diagnostikos, gydymo bei sveikatos priežiūros principus.

Vaikų endokrinologų teikiamos paslaugos:

• konsultacija;
• skydliaukės ultragarsinis tyrimas (echoskopija);
• ultragarsinio vaizdo nuotrauka;
• skydliaukės mazgų punkcija;
• greito veikimo ir ilgo veikimo insulino bei bazinės insulino frakcijos dozavimo insulininių pompų pagalba koregavimas, atsižvelgiant į paciento amžių, svorį ir valgomų angliavandenių kiekį;
• individualių vaikų ir paauglių ūgio, svorio ir kūno masės indekso kreivių, kurios reikšmingai padeda diagnozuoti endokrininius ir mitybos sutrikimus, braižymas;
• plaštakos rentgenogramos atlikimo paskyrimas, kad nustatyti augančio paciento kaulų (biologinį) amžių ir apskaičiuoti prognozuojamą suaugusio ūgį.

Vaikų endokrinologo pagalbos gali prireikti tuomet, kai tarp šeimos narių yra lėtinių paveldimų ligų. Paaugliams endokrinologas padeda brendimo laikotarpiu dėl hormonų sutrikimų. Jaunoms merginoms paauglystėje galima užfiksuoti polinkį į policistinių kiaušidžių sindromą, todėl kuo anksčiau jis pastebimas ir pradedamas gydyti, tuo labiau mažėja tikimybė, kad mergina gali turėti problemų dėl vaisingumo ateityje.

Dažniausiai pasitaikantys atvejai, kuomet reikėtų apsilankyti pas vaikų endokrinologą ar atlikti endokrinologinius tyrimus:

• Ryškūs svorio pokyčiai be priežasties (vaikas priaugo ar numetė daug svorio);
• Vaikas jaučia cukrinio diabeto simptomus;
• Vaikui nepavyksta pačiam optimizuoti cukrinio diabeto kontrolės;
• Vaiko ūgis per mažas ar per didelis;
• Vaikui pasireiškia lėtinis išsekimo sindromas;
• Esant ankstyvam ar vėluojančiam lytiniam brendimui;
• Esant mėnesinių ciklo sutrikimams;
• Padidėjus varginančiam prakaitavimui;
• Sutrikus vitamino D apykaitai;
• Sutrikus antinksčių veiklai.